虽然还没到夏季最热的时候，但不少地方气候已经开始炎热潮湿，在高温、烈日的环境中，人体的散热机能发生障碍，就容易发生中暑，中医称之为“伤暑”。

这时，解暑药进入人们的视野。那市场上众多的解暑中成药我们究竟该怎么选购呢?

解暑药应辨证用药

选择解暑中成药时一定要先辨证。中医将中暑分为阳暑证和阴暑证两类[1]。

阳暑

阳暑证多以热为主宰，常见于夏季在烈日下工作或长途奔走，感受炎热曝晒而发病。

主要症状有高热、心烦、口渴、大汗、舌苔黄乾，脉洪数等。重症病例可致高热，血压下降，呼吸急促，心率快，甚至昏厥。发现重医院救治。治疗阳暑证轻症常用的中成药有六一散、益元散、清暑益气丸、人丹等。

六一散：具有清暑利湿的功效。用于感受暑湿所致的发热、身倦、口渴、泄泻、小便黄少；外用可防治痱子。服用方法：调服或煎服。一次6克，一日1～次。

益元散：由六一散加朱砂组成，兼能清心安神，用于中暑轻证兼见心烦失眠者。服用方法：调服或煎服。一次6克，一日1～次。注意不可过量服用，以防汞中毒。

清暑益气丸：具有祛暑利湿，补气生津之功效。主治中暑受热，气津两伤，症见头晕身热，四肢倦怠，自汗心烦，咽干口渴。服用方法：姜汤或温开水送服，一次1丸，一日次。

人丹：均具有驱风健胃的功效，可用于治疗中暑引起的头昏、恶心呕吐等。服用方法：含化或用温开水送服，每次10~0粒，儿童适当减量。药师提醒：人丹含有肉桂、冰片，孕妇禁用[]。

阴暑

由于生活、工作环境不断改善，以及人们防暑意识的不断增强，阳暑证已比较少见，现在临床上更多见的是阴暑证。阴暑证常与寒凉有关，因为过于避热趋凉，如久居于空调房间内，坐卧于阴寒潮湿之地，或饮冷无度所致。

多表现为头晕头痛、恶寒、发热无汗、四肢酸痛、恶心呕吐、腹胀腹痛、腹泻等。治疗阴暑证常用的中成药有藿香正气水、四正丸、祛暑丸、十滴水、纯阳正气丸等。

藿香正气水：具有解表化湿，理气和中的功效。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；肠胃型感冒见上述症候者。服用方法：一次5~10毫升，一日次，温开水送服，用时摇匀。本品含酒精，对酒精过敏者禁用，过敏体质者慎用；服药后不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。此外，藿香正气还有其他一些不含酒精的制剂供大家选择，如：藿香正气口服液、藿香正气滴丸、藿香正气散、藿香正气片、藿香正气软胶囊等。

四正丸：具有祛暑解表，化湿止泻的功效。用于内伤湿滞，外感风寒，头晕身重，恶寒发热，恶心呕吐，饮食无味，腹胀泄泻。服用方法：姜汤或温开水送服。一次丸，一日次。

祛暑丸：消暑去湿，和胃止泻。用于中暑外感，恶寒发热，头疼身倦，腹胀吐泻。服用方法：口服，一次1丸，一日次。

十滴水：具有健脾、祛暑功效。用于伤暑引起的头晕、恶心、腹痛、胃肠不适。服用方法：口服。一次—5毫升，儿童酌减。药师提醒：十滴水含酒精及樟脑成分，对酒精过敏者禁用；樟脑对孕妇和胎儿有害，孕妇忌服[3]。

纯阳正气丸：具有温中散寒的功效。用于暑天感寒受湿，腹痛吐泻，胸膈胀满，头痛恶寒，肢体酸重。服用方法：口服，一次1.5～3g，一日1～次。药师提醒：纯阳正气丸含雄黄、麝香，孕妇禁用[]；且不可过量服用，以防砷中毒。

服用解暑中成药的注意事项

1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物；饮食宜清淡。.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者，应在医师指导下服用。4.对服用药品过敏者禁用，过敏体质者应在医师指导下使用。4.儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。5.中暑出现高热、神志不清、昏迷等症状严重者，医院接受治疗。6.服药3天后症状无缓解，医院就诊。

预防中暑，这些常识你知道吗？

1.防晒是关键：出行要躲避烈日，且备好防晒用具；不要长时间在阳光下曝晒或高温、高湿环境下活动或工作。老年人、婴幼儿、孕妇及有慢性疾病的人，特别是有心血管疾病的人，在高温天气要尽量减少外出活动[4，5]。.切勿贪凉：夏季易出汗，毛孔处于开放状态，易受风寒湿邪侵害。故有空调的房间，室内外温差不宜过大，空调建议6℃以上，并注意室内外通风换气。不要长时间在树荫下、水亭中或凉台上纳凉。3.及时补水补盐：夏季人体出汗较多，同时出汗带走的盐分也多，应采取少量多次的方法多饮水；适当饮用含盐类和多种水溶性维生素的饮品，保持水和盐代谢平衡。4.合理着装：夏天应穿浅色宽松、透气性好的衣服。尤其是孕妇和产妇不要包裹得过分严密。5.饮食清淡：饮食上要吃清淡食物，建议少食多餐。可吃绿豆薏米粥、薄荷粥、荷叶莲子粥等清热祛湿，健脾和胃的食物。切忌过量食用生冷食物，否则极易损伤脾胃。6.运动适度：夏天天气炎热，运动不要过于剧烈，时间最好选择早上或晚上，进行半小时至一小时的有氧运动。例如慢跑、散步、太极、游泳、瑜伽等。7.作息规律：夏天昼长夜短，人体代谢旺盛。要合理安排作息时间，保证充足睡眠，注意劳逸结合。睡觉时不要躺在空调的出风口和电风扇下。

医院

尼富苓副主任药师

中药学硕士，毕业于北京中医药大学

科室：首都医科大学附属医院药学部

专长：肝病药物治疗，中成药合理使用

参考文献：

[1]肖敏，申莎菲.“暑”论[J].内蒙古中医药，，37（6）：10-.

[]游云，黄芳华，韩玲.《中华人民共和国药典》收录孕妇禁用和慎用中药材生殖毒性研究进展[J].中国药理学与毒理学杂志，，3（5）：-.

[3]丁元刚，马红梅，张伯礼.樟脑药理毒理研究回顾及安全性研究展望[J].中国药物警，01，9（1）：38-4.

[4]俞龑韬，孙中兴，蒋元强，等.--年上海市松江区夏季高温天气特点和居民中暑发病的关系[J].上海预防医，，30（10）：-,.

[5]洪欣欣，刘志锋，苏磊.重症中暑心脏损伤机制的研究进展[J].中华重症医学电子杂志，，4（4）：-.

编：逗号

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