76.以下哪种药物或材料不能作为盖髓剂
A、防腐剂
B、抗生素
C、牙髓失活剂
D、骨形成蛋白
E、无机三氧化物聚合物
77.外伤冠折或牙体预备后的大面积牙本质暴露是以下哪种方法的适应证
A、直接盖髓术
B、间接盖髓术
C、安抚
D、根管治疗
E、根尖诱导成形术
78.意外穿髓，穿髓孔直径不超过0.5mm，适宜使用以下哪种方法
A、根管治疗
B、间接盖髓术
C、安抚
D、直接盖髓术
E、根尖诱导成形术
79.牙齿行盖髓术2周后，牙髓活力正常，则可以进行
A、牙髓失活
B、暂封
C、永久充填
D、开放
E、拔除
80.男性，30岁。由于深龋引起急性根尖周炎在某院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放，开髓孔大，根管内无腐屑和渗出物，叩（+++），龈轻红肿，已服消炎药。分析原因最可能是
A、开髓孔过小
B、根管不通畅
C、有其他感染源
D、抗感染力不强
E、根尖孔不通畅
81.某患者诊断为急性根尖周炎，要行根管治疗，开始1周症状明显缓解，后因工作忙未及时就诊，3个月期间换了3次Fc，封药后症状加重。分析其原因，考虑主要是
A、感染没有控制
B、药效丧失
C、药物半抗原作用
D、机体抵抗力降低
E、化学性根尖周炎
82.A.木榴油B.樟脑酚合剂C.70%～75%乙醇D.甲醛甲酚E.麝香草酚乙醇溶液
与以下所描述性质相符的药物是
(1)、有较好的镇痛作用和弱的消毒作用
83.A.木榴油B.樟脑酚合剂C.70%～75%乙醇D.甲醛甲酚E.麝香草酚乙醇溶液
与以下所描述性质相符的药物是
(2)、有较强的消毒作用，对根尖周组织的刺激性小
84.A.木榴油B.樟脑酚合剂C.70%～75%乙醇D.甲醛甲酚E.麝香草酚乙醇溶液
与以下所描述性质相符的药物是
(3)、有较强的消毒作用并有明显刺激性
85.A.牙髓摘除术B.切开排脓术C.开髓引流术D.根尖诱导成形术E.消炎止痛、适当调（牙合）
(4)、局麻下，开髓，去净髓室顶，摘除牙髓，髓室内置一无菌棉球，用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞是以上哪种方法的操作
86.A.牙髓摘除术B.切开排脓术C.开髓引流术D.根尖诱导成形术E.消炎止痛、适当调（牙合）
(5)、以上不属于针对所有牙髓疾病的应急处理
解析
76.正确答案：C解题思路：许多药物和材料可作为盖髓剂用于盖髓治疗，包括防腐剂、抗炎剂、抗生素、酶类、无机三氧化物聚合物（MTA）以及骨形成蛋白、脱矿牙本质等生物材料，其中氢氧化钙和MTA最具疗效的盖髓剂。
77.正确答案：B解题思路：间接盖髓术：深龋引起的可复性牙髓炎、外伤冠折或牙体预备后的大面积牙本质暴露。
78.正确答案：D解题思路：直接盖髓术：根尖孔未形成，因机械性或外伤性因素暴露的年轻恒牙；意外穿髓，穿髓孔直径不超过0.5mm者。
79.正确答案：C解题思路：盖髄术后2周，如果无任何症状，且牙髓活力正常者，则除去大部分暂封剂，垫底后作永久充填。
80.正确答案：E解题思路：题干说明患牙急性根尖周炎髓腔已开放，开髓孔大、根管内无腐屑。服消炎药表明已加强了抗感染处理。病例未提示有其他感染源的可能；而患牙叩（+++）和龈轻红肿提示急性根尖周炎仍处于急性根尖周脓肿阶段，根管内无渗出物，因此，根尖孔不通畅使根尖部积聚的脓液得不到引流是最可能的原因。
81.正确答案：C解题思路：甲醛甲酚（Fc）杀菌能力最强，但由于这类药物挥发性强，有效作用时间短，毒副作用较大，可作为半抗原，与牙髓根尖周围组织的宿主蛋白结合，形成免疫原引起抗原免疫反应，国际上不推荐使用。故C项为其原因，而E项为其导致的结果。
82.正确答案：B解题思路：樟脑酚药理作用：有较好的镇痛、消毒和防腐作用。临床应用：用于感染较轻根管的消毒，用药捻置于根管或药球置于髓腔
83.正确答案：A解题思路：木榴油组成成分：酚和酚的衍生物的混合物，淡黄色油状液体。药理作用：消毒能力大于酚2～3倍，略次于甲醛甲酚。有镇痛作用，对根尖周的刺激作用较小。遇脓和坏死组织仍有消毒作用。临床应用：主要用于消毒化脓和腐败坏死根管，可将药捻放入根管内
84.正确答案：D解题思路：甲醛甲酚药理作用：甲醛具有原生质毒性，具有凝固蛋白的作用，有杀菌、腐蚀和止痛作用，杀菌力比酚大三倍，而毒性却小于酚。甲醛有与蛋白质中的氨基酸结合凝固蛋白的烷基化作用，因此，甲醛甲酚合剂为较常用的根管消毒剂中消毒力最强的一种，但刺激作用也较大。如果药物溢出根尖孔，会引起化学性根尖周围炎，应避免连续多次使用。对黏膜也有强烈的刺激作用，可引起渗出性炎症和坏死，故使用时应避免接触黏膜，不可放于开放的龋洞中，也不可以让药液直接接触根尖周组织
85.正确答案：A解题思路：牙髓摘除术操作方法：局麻下，开髓，去净髓室顶，摘除牙髓，髓室内置一无菌棉球，用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞，后续再行根管治疗。有条件者应做一疗次根管治疗。
86.正确答案：D解题思路：根尖诱导成形术是针对年轻恒牙牙髓病的处理，而不属于针对牙髓疾病的应急处理。
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