2018年口腔执医笔试历年易考易错高频

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.乳牙患龋高峰年龄段为

A.2~3岁

B.3~4岁

C.5~6岁

D.7~8岁

E.9~10岁

.答案:B

解析:乳牙萌出后不久即可患病,以后患病率逐渐増高,在3岁左右患龋率上升较快,至5~8岁乳牙患龋率达到高峰,6岁左右恒牙开始萌出,乳牙逐渐脱落,患龋率逐渐下降。故乳牙患蝸率高峰年龄段为5~6岁。

乳牙萌出后不久即可患病,以后患病率逐渐増高,在3岁左右患龋率上升较快,至5~8岁乳牙患龋率达到高峰,6岁左右恒牙开始萌出,乳牙逐渐脱落,患龋率逐渐下降。故乳牙患蝸率高峰年龄段为5~6岁。

.对乳磨牙实施窝沟封闭的最适宜年龄为

A.2~3岁

B.3~4岁

C.5~6岁

D.7~8岁

E.9~10岁

.答案:B

解析:窝沟封闭术是窝沟龋的有效预防方法,对年龄的要求:乳磨牙,3~4岁时适宜做离沟封闭;第一恒磨牙,6~7岁时适宜做窝沟封闭。故选B。

.不易患龋的乳牙是

A.上颌乳磨牙

B.下颌乳磨牙

C.上颌乳前牙

D.下颌乳前牙

E.上颌乳尖牙

.答案:D

解析:只有猖獗龋时,下颌孔前牙才易发生龋齿。

.年轻恒牙的龋蚀特点中,错误的是

A.病变组织分界不清

B.牙髓易受细菌影响

C.病变组织较软

D.龋蚀组织染色淡

E.多为慢性龋

.答案:E

解析:由于乳牙牙体硬组织矿化度低,又易脱钙,常见蚀进展快,呈急性、湿性。牙体因龋蚀能很快崩坏,在短期内易转变为牙髓炎、根尖周炎和残根残冠等。所以A、B、C、D正确,E选项错误。

.乳牙牙髓病及根尖周病治疗中不宜使用的药物是

A.5%次氯酸钠液

B.三氧化二砷

C.3%过氧化氢

D.木馏油

E.樟脑酚

.答案:B

解析:乳牙根尖孔大,血运丰富,药物扩散快,若使用三氧化二砷,很快扩散到根尖组织,引起化学性根尖周炎,而其毒性作用又无自限性,破坏深部组织,故乳牙禁用三氧化二砷,选B。

.临床上年轻恒牙异常松动的原因多为

A.牙根未发育完全

B.根尖周病

C.牙髓炎

D.牙龈炎

E.外伤

.答案:B

解析:牙齿松动常说明牙根周围组织处于充血、炎症状态,在没有其他非龋因素存在时,说明牙髓存在感染,且通过根尖孔扩散到牙根周围组织牙根未发育完全是一个生理现象,不会造成过大动度,排除A。牙髓炎及牙龈炎都没有侵及根尖周组织,所以不会造成牙体松动,排除C、D。外伤不是最常见原因,排除E。所以此题选B。

.下列有关年轻恒牙牙髓修复特点的叙述中,错误的是

A.比成熟恒牙牙髓组织疏松

B.血管丰富,抗病能力和修复功能强

C.牙乳头对感染的抵抗力强

D.髓室内有感染坏死时,部分牙髓或根髓仍有活性

E.根尖孔大、血运丰富,牙髓感染不易向根尖周扩散

.答案:E

解析:恒牙牙髓组织疏松,可排除A;细胞成分多,纤维成分少,血管丰富,抗病能力和修复能力强,可排除B;有利于控制感染和消除炎症。牙髓抵抗力强,因此炎症也容易局限,呈慢性过程,故排除D。但是其根尖孔大,血运丰富,组织疏松,感染也容易扩散,故应选E。另外,牙乳头是原始器官,抵抗力强,炎症被及时控制后仍能行使功能,故排除C。所以本题应选E。

.恒牙根尖发育完成的时间是

A.萌出时

B.萌出后半年

C.萌出后1~2年

D.萌出后3~5年

E.萌出后6~8个月

.答案:D

解析:恒牙根尖发育完成的时间为在牙齿萌出后,前牙还需要2~3年,后野还需要3~5年,D正确。

.为保证恒牙的正常萌出和排列,乳牙列中最重要的牙位是

A.上颌乳尖牙和第二乳磨牙

B.下颌乳尖牙和第一乳磨牙

C.上颌乳中切牙和上颌第二乳磨牙

D.下颌乳中切牙和下颌第二乳磨牙

E.上颌乳尖牙和下颌乳磨牙

.答案:A

解析:在乳牙列中乳尖牙位决定了牙弓的宽度和牙弓的长度,在乳恒牙替换过程中乳尖牙宽度增加,为切牙恒牙増加替换的距离,上颌恒尖牙最后萌出,乳尖牙占据了这个位置以免造成萌出移位。第二乳磨牙的萌出决定了上下颌远中面的关系,进而影响恒牙替换后的牙列排列。故本题选A。

.下列各项中错误的是

A.固连牙可表现为低于面1~3mm

B.恒牙未在正常位置萌出称为异位萌出

C.乳牙比平均萌出时间晚一年以上萌出称为迟萌

D.诞生牙是多生牙

E.恒牙萌出时牙根未完全发育完成

.答案:D

解析:婴儿一般到6个月前后开始出牙,有的婴儿出生时口腔内就有乳牙长出,称为“诞生牙”;发生诞生牙的部位大多数在下颌乳中切牙,有的是正常牙,有的是多生牙,所以诞生牙不全都是多生牙。这种牙多为牙根尚未形成,周围牙根常伴有症,易出血,松动,还易造成溃疡。故选D。

.乳牙早失后是否需做功能性间保持器主要应考虑

A.患儿年龄和牙列拥挤情况

B.牙齿萌出的先后顺序

C.继承恒牙的发育情况

D.继承恒牙胚是否先天缺失

E.乳磨牙缺失的数目和部位

.答案:E

解析:本题所给出的5个答案都是是否制作间隙保持器需要考虑的因素。但是功能性间隙保持器的适应证是:不论单侧、双侧,凡乳牙丧失两颗以上者;双侧性多个乳牙丧失者;乳前牙丧失者。在5个备选答案中只有E选项符合功能性间隙保持器的适应证。因此本题应选E。

.不应该拔除的乳牙是

A.牙冠破坏严重,已无法修复的乳牙

B.根尖周炎症已涉及继承恒牙牙胚

C.乳牙有牙髓炎症可治疗,但离替换时间很近

D.受继承恒牙萌出力的推压,使根尖露出龈外常致局部黏膜创伤性溃疡

E.有病灶感染迹象但能彻底治愈

.答案:E

解析:乳牙拔除的适应证:①无法保留的乳牙:牙冠破坏严重,已无法修复的乳牙,因此A错误;根尖周病变较严重的乳牙,因此B错误;牙齿松动,因根管感染牙根吸收超过1/2以上的患牙;因根髓感染造成乳牙生理性吸收障碍,受继承恒牙萌出力的推压,使根尖露出龈外常致局部黏膜创伤性溃疡,因此D错误;牙外伤疑影响恒牙胚;骨折线上不能治意的患牙。②因咬合诱导需要拔除的乳牙。③颌外牙等。而选项C已经无保留价值,因此C错误。选项E能保留,因此不应该拔除。所以本题应选E。

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