北京痤疮医院好 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8578752.html

今年，鉴于传统酚醛类根管消毒药物如甲醛甲酚、樟脑酚、木榴油等有较强的细胞毒性和半抗原性。人们致力于寻找即有消毒能力，又对机体组织无明显损害的根管消毒。于是，在众多牙髓病治疗用药中，人们发现了氢氧化钙。

氢氧化钙作为一种根管内封药，在多种牙髓及根尖周病的治疗中得以广泛应用。氢氧化钙具有抗菌性、灭活内毒素、牙本质壁的渗透作用、诱导硬组织形成等特性。它在杀灭微生物和减轻两次约诊间的症状以及减低对根尖组织的毒性等方面表现出更优良的效果。

??抗菌活性：氢氧化钙具有强碱性，损伤细菌细胞膜，使细菌蛋白质变性，释放的氢氧根离子可导致细菌DNA链断裂，从而灭杀细菌。氢氧化钙还能灭活残留在根管壁上的细菌毒性产物脂多糖LPS。

??扩散作用：氢氧化钙除了直接的杀菌作用外，还具有扩散作用，可以抑制隐藏在牙本质小管内的细菌。氢氧化钙的氢氧根离子能够中和炎症所产生的酸性物质，从而减少根管治疗期间急症（IAE）的发生，具有收敛性，对于消除炎症渗出及减轻疼痛有良好的效果。

??生物活性：研究发现氢氧化钙能诱导组织矿化修复。PH值的升高可以中和炎症过程中产生的酸性物质，消除破骨细胞产生的乳酸，抑制酸性磷酸酶，抑制根尖炎性吸收，阻止硬组织的进一步破坏。

??赋形剂的影响：氢氧化钙的作用取决于溶液中氢氧根离子的利用度度，加入合适赋形剂可以有效的改善氢氧化钙的抗菌活性、生物相容性，离子的分解和扩散速度。氢氧化钙的赋形剂有多种，包括蒸馏水、生理盐水、甘油等惰性物质。每种赋形剂的水溶性均不同，但对氢氧化钙的PH没有影响。

氧氧化钙即可作盖髓剂，又可作根尖诱导剂，还可作根管消毒剂，它在牙髓尖周病的治疗中，特别在儿童年轻恒牙牙髓尖周病的治疗中的广泛作用是其他牙髓病治疗药物难以替代的。

①氢氧化钙根管消毒剂

氢氧化钙作为根管消毒药，即可控制根管感染，又可减少根管治疗期间疼痛的发生，其效果显著优于传统的酚醛类药物。由于它对根管内多种细菌有杀伤作用，可灭活内毒素，并可渗入牙本质小管发挥杀菌作用，效果明显，而且刺激性小，完全无毒，同时Ca(OH)2可促进根尖周骨组织修复，并可促进根尖孔封闭等。故Ca(OH)2成为当前最受